一、先别慌,但动作要快:立刻停掉羊奶粉
宝宝喝羊奶粉后突然起了红疹、吐得厉害,或者便便带血丝——当爸妈的心一下子就揪起来了。羊奶粉常被宣传成「低敏」,但真相是:羊奶和牛奶的蛋白高度同源,羊奶粉绝不是不过敏的安全选择,对牛奶过敏的宝宝甚至有30%-50%的概率也对羊奶过敏。一旦怀疑,第一步永远是同一句话:立即停用,并回避一切含羊奶成分的食品。
二、学会分辨轻重:三类症状对号入座

羊奶粉过敏是免疫系统对羊奶蛋白(如αS1-酪蛋白、β-乳球蛋白)的异常反应,常累及多个系统:
皮肤:荨麻疹、湿疹加重、面部或眼周肿胀;
消化道:呕吐、腹泻,严重时出现血便;
呼吸道:鼻塞、咳嗽、喘息,极端情况呼吸困难。
轻度可能只是局部红疹或轻微腹泻;中度会出现频繁呕吐、反复腹泻、血便、烦躁;重度则可能喉头水肿、呼吸困难甚至休克。分清楚轻重,才知道下一步是该观察还是冲去医院。
三、分级处理:在家观察还是马上就医
如果只是散在皮疹、没有明显其他不适,可先停用并在医生指导下对症处理(如遵医嘱使用抗组胺药物),同时密切观察。但出现以下任何一条,不要犹豫,立即就医:频繁呕吐或血便、持续腹泻伴精神萎靡、呼吸急促或喉头水肿、面色青灰。若是呼吸困难、休克等极端情况,应立刻启动急救并呼叫120,有医生处方的肾上腺素笔要马上用。
这里要划重点:不要自行给宝宝用抗过敏药,更不要换一种普通奶粉或牛奶继续试。疑似羊奶蛋白过敏的宝宝,替代方案应是在医生指导下改用深度水解或氨基酸配方。
四、确诊靠检测,别靠「猜」
症状缓解不代表万事大吉。要搞清楚是不是真对羊奶蛋白过敏,需要医生通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测,必要时做食物激发试验来确认。确诊后严格回避羊奶及含羊奶的加工食品,并在医生随访下管理饮食。过敏这件事,宁可谨慎一点,也别拿宝宝身体去试。
参考来源
[1] 百度健康. 喝羊奶粉过敏是怎么回事[EB/OL]. https://health.baidu.com/m/detail/ar_6949398447257550372
[2] 39健康问答. 宝宝喝羊奶粉会过敏吗(王玉玮主任医师)[EB/OL]. https://mip.39yst.com/ask/7110717.shtml
[3] 百度健康. 羊奶粉过敏症状有哪些[EB/ôOL]. https://health.baidu.com/m/detail/ar_5785071021006030231
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